寝たきり状態にある高齢犬の体圧分散効果を「高反発マット」と「低反発マット」で検証
２層構造の「高反発マットレス」が褥瘡発生リスク低減に有効！

近年、獣医療の発達や飼い主の飼育環境、健康意識の向上に伴い、動物の高齢化が進んでいます。高齢期を迎えると性格及び行動や身体的変化がみられ、日常的なケアを必要とすることが多くなる。なかでも筋力低下及びさまざまな疾患により寝たきりとなった場合、褥瘡が発生するリスクが高くなります。

ヒトの看護では、高齢者の褥瘡発生率を低下させるために体圧分散マットレスの使用が有効であることは、日本褥瘡学会発行の「褥瘡予防・管理ガイドライン」でも提示されています。体圧分散マットレスは「ベッド、椅子などの支持体と接触している時に単位体表面に受ける圧力を、接触面積を広くすることで減少させる、もしくは圧力が加わる場所を時間で移動させることにより、長時間、同一部位にかかる圧力を減少させるための用具」と定義され、さまざまな種類の体圧分散マットレスが発売されています。そのため状態に応じた用具を選ぶことが必要となってきます。

ダクタリ動物病院京都医療センターでは、一定の体位を好む場合や寝たきりで自力体位変換が不可能な入院看護動物に対して、定期的な体位変換や体圧分散マットレスを使用し、褥瘡の予防に努めています。しかし、実際にどのマットレスが適切かは明らかにされていませんでした。今回、高齢の犬２頭に対し、ペット用に販売されている「高反発マットレス」と「低反発マットレス」を使用し、体圧分散効果の比較とペットシーツを併用した際の体圧分散効果への影響について考察しました。

犬1において、「低反発マットレス」と「高反発マットレス」で右側臥位時の頭部、肩部、腹部、大転子部を比較すると、削痩により骨突出がみられている肩部および大転子部は他の部位に比べて体圧が高く示されたが、「高反発マットレス」の方が体圧分散効果は認められた。また、肝臓の腫瘍により腹部膨満が認められた部分に関しても「高反発マットレス」の方が体圧分散効果は認められた。そして、ペットシーツを１枚臀部に積層した場合において、「低反発マットレス」および「高反発マットレス」いずれも体圧分散効果の低下は認められなかった。

犬２では、いずれのマットレスにおいても、肩部と大転子部の骨突出に赤点で高圧部分が表示されたが、全身の比較では「高反発マットレス」の方が体圧分散効果は認められた。犬２においても犬１と同様に、ペットシーツを積層したが、いずれのマットレスでも体圧分散効果の低下が認められなかった。